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本文作者:李媛,首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心主任医师、教授、博士生导师,教育部新世纪优秀人才 ^# s+ @/ k- r g8 d+ \. G
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' m# l( v4 x! h3 k2 u+ U7 o 代孕,简单地说就是借助其他女性的子宫,将胚胎移植进去,来孕育自己的孩子,即借腹生子。( j% Q' P% Y# P W, |5 i
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说到了这个,是因为这两天震惊了全网的某明星“隐婚、离婚、代孕、弃养“事件,将“代孕”再一次推到了风口浪尖上。; W. m1 G5 q- E' J* q- c7 X1 l
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央视痛批:代孕弃养法律道德皆难容。
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- I q4 x. y9 F% D1 _% \ 事实上,近一个月来,“代孕”这一话题已多次登上热搜。3 C( w! V I4 C7 i( Q
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: B& U! w% E" A 前有陈凯歌导演的《宝贝儿》一上演就引起了极大争议,人民法院报点名提醒:我国明确禁止代孕行为。
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借此给大家科普一些代孕方面的知识。
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4 K0 v0 S( n3 [ 代孕有哪些风险?+ ^, ^3 ?! L. R$ b# K' B. P0 B4 _: X4 M
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代孕母亲,代替亲生母亲承担了孕产期所有并发症的风险。
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某些代孕母亲需要通过打针来进行保胎,长期注射可能出现肌肉注射部位的硬结或炎症。
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5 a- Z0 C0 E' f. E0 Z 孕早期可能面临胚胎停育需要行清宫手术。孕中晚期可能出现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥等并发症。8 O- }, K/ D- n0 X" w9 D
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; v' ^7 n, @* o 分娩时可能出现宫颈裂伤或需要进行剖宫产手术,分娩后可能出现产后出血、产后感染或者产后抑郁。
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* o# c8 o& f& F$ i- X# Z: ` 十月怀胎,一朝分娩,胎儿与孕母内血肉相连,作为生物学母亲,面临分离,代孕母亲在心理上也要承受一定痛苦。- B+ z, ], b" N! @
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0 p0 ~. k& K; E! \4 `$ E) m. N 首先,代孕这个过程涉及到不孕夫妇、代理孕妇三个人,将来孩子的亲生父母不好定义。有的国家认为分娩者为母,提供胚胎的夫妇只能为养父母;有的国家则认为提供胚胎的夫妇为父母。如果其中一方不遵守契约,孩子的监护权将存在争议和纠纷。; V# c/ ~3 v; K
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, e! X$ }7 i6 m! e/ e 其次,在大多数国家,代孕目前仍属于一种商业活动,金钱利益交易已凌驾于孕产妇及胎儿生命安全之上,这在一定程度上存在买卖孩子的嫌疑。7 a/ m+ @8 H( ~) F! T) M
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再次,不孕夫妇为了追求多胞胎,代孕母亲不得不同时怀几个孩子,这使得代孕母亲患上述并发症的风险大大增加,严重时可能危及生命。当这种不幸发生时,谁来对她们的生命和健康负责。; x& J% m7 a% r2 o. p2 S5 @
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最后,代孕可能造成亲属关系混乱,如妈妈替女儿代孕、姐姐替妹妹代孕等,这样将扰乱家庭的伦理关系,不利于家庭和谐、社会和谐。
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- u/ \, v; B. P' ?* K f9 a' ^ 我国《人类辅助生殖技术管理办法》作为生殖领域的技术准则,是所有生殖医务人员都应该严格遵守和执行的准则。
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1 }4 O- a5 f8 G9 h+ b7 _. D9 { 该管理办法规定,医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。也就是说,代孕在中国是明令禁止的。如果进行代孕,那就是违法。0 i" p% s Y, E& o( c
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看到这里,可能有的网友会问,为什么其他国家可以代孕,但中国不可以呢?
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在某些国家如英国、美国确实可以进行代孕,这些国家都有与代孕相关的、相对健全的法律法规等对此进行制约。比如英国的代孕是无偿的,美国只有一部分州可以代孕。而法国、德国则将代孕视为一种违法行为。
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% |% Z& Y: e: s1 Y 无法想象,当代孕成为一项服务业,且利益丰厚时,有多少女性不再通过自己的智慧和技术实现自我价值,而是凭借租赁子宫过日子。中国的国情和法律法规目前不允许实施代孕。
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4 ^! h1 b5 n8 P+ j/ o( T2 f% Y 还有哪些人工受孕的方法?$ p4 l% T& x- v1 P# K! x5 C; }" u& r
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8 C- M" ~: J6 w, a 人工授精是指在女性排卵期,将其丈夫精液优化处理后注射到女性宫腔或阴道内,代替同房这一步骤,来实现受孕的手段。7 b- \3 n" m& C, a: ]1 ^$ C
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. n! d7 O5 B! [ 主要适用于男性少精子症、弱精子症、性功能障碍,或者女性宫颈病变等情况。3 R/ P9 c* z4 o5 N2 l$ m1 |9 m5 H. L
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% ~- u: l. y. T) r& L 女性需要进行药物促排、手术取卵,将卵子和精子在培养液中受精,受精卵在培养箱中养成胚胎后,再移植到女性子宫内孕育。! _2 C' `- J( W. o8 T6 t
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* _1 ]/ s" s3 b/ A 主要用于女性输卵管粘连或梗阻、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性严重的少精子症或弱精子症、原因不明性不孕等的治疗。
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此外,夫妇一方存在染色体疾病或者单基因疾病等情况,可以通过试管婴儿的胚胎着床前遗传学检测技术来筛选胚胎,放弃异常的胚胎,移植正常的胚胎。8 F1 S* s2 T) }8 e* y( y' N0 [
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& W. \8 g3 D( V6 y& X7 r9 K 有的女性不得不走上代孕这条路,很多是因为自身的子宫不具备移植的条件,通常是因为内膜太薄或者因为恶性肿瘤不得不切除子宫。& x7 y5 q$ @7 l7 @* a; v- ]4 t
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/ _: e2 A0 A( ]' M0 e 内膜太薄的原因多数是因为多次刮宫或者清宫,而意外妊娠是罪魁祸首。& a1 X4 m5 q" Z2 x& z& |
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因此,女性一定要保护好自己,在没有生育要求时要科学避孕。
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现在开始划重点了。做人工流产不是避孕的办法,而是避孕失败的补救措施。紧急避孕药不是常规的避孕措施,是没有使用措施的补救方法。
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最好的方法就是先做好安全措施。安全期不安全,体外射精也不安全。什么方法安全呢?避孕套、宫内节育器、短效口服避孕药都是可选的,避孕有效率高达98%以上。: x6 h" T& C1 {. _) U
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" y( i+ P; S( {; J/ ] 关于恶性肿瘤,这个是遗传因素与后天环境因素共同导致的。9 G3 `. ^ ]: @3 `4 U# I
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对于有肿瘤家族史的女性,建议每年定期体检,并保持良好的生活方式。没有家族史的女性,如果出现身体的异常,比如超声发现内膜有异常或者月经有异常,建议及时就诊;同样每年定期查体。
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能做的其实就是早发现、早治疗,早期恶性肿瘤是可以治愈的。$ T5 H# G( k) E$ D/ H7 T7 `4 a$ S
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来源:科普中国
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