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春天，如甘蔗、草莓、菠萝、橙子、橘子等当季水果应接不暇，对于喜欢吃水果的人来说是个不可错过的好时节。
但是让人想不到的是，家住晏家的田婆婆，因吃了血脐次日心悸、喘累、全身乏力，真是从鬼门关走了一遭，险些丢了性命！最终，经过紧急抢救才转危为安！
尽管有多年的临床工作经验，长寿区人民医院重症医学科值班医生夏吉林主治医师回忆起4月4日早上这一幕，仍然感觉心有余悸！
患者转入
“正常心率范围是60-100次/分钟，患者从急诊送来的时候，监护仪上心率只有20-30次/分钟，情况十分危险。了解到患者有尿毒症的基础疾病，考虑是“高钾血症”并急查血气分析，同时进一步追问家属患者的饮食情况。”夏吉林回忆道。
交接患者
得知患者头一天吃了很多血脐和蒲丘，结合血气分析提示血钾9.8mmol/L（血钾正常范围3.5-5.3mmol/L），医生初步判定为高钾血症所致恶性心律失常。但把患者从转运床搬至监护床，1分钟不到，病人意识丧失，心电监护显示心跳骤停！脑部没有血液供应，不到10秒，患者便陷入昏迷！
全员抢救
在科主任石敦义主任医师指导下，王睿主治医师、邵勇主管护师等多位医务人员立即加入，通力合作，紧密配合，对患者开展紧急救治。由于心跳停止血流动力极差，药物降血钾作用有限，与家属紧急沟通取得同意行CRRT治疗。
持续救治
经持续胸外心脏按压、液体复苏、血管活性药物循环支持、CRRT等综合抢救治疗2个多小时，患者终于恢复窦性心律，血钾降下来了，血压也能测出来了！
抢救成功
经过抢救，患者的症状很快好转，神志恢复清醒，生命体征平稳，于昨日复查CT后顺利脱机拔管。“这应该是跟她吃的血脐和蒲丘有关，两种都是含钾高的水果，引发高钾血症导致了恶性心律。平常大多数心跳骤停的病人，因脑部缺血缺氧容易遗留神经系统后遗症。这位患者因为及时有效的抢救，不仅打掉了高血钾这个火力点，成功挽回生命，而且脑部也得到了保护。”石敦义主任分析道。
为什么营养丰富的血脐和马蹄，非但没有起到食养作用，反而危及健康致使患者险些丧命呢？长寿区人民医院药学部“小柚子”告诉大家，透析病人一定要警惕高钾食物！
高钾食物可使肾小球率过滤明显降低，钾排除减少，引起高钾血症，而高钾血症容易导致肌肉四肢乏力，手足及口周麻木等，还会导致心脏心率减慢，心室纤颤，心脏骤停，可能会加重肾功能的衰竭，所以透析病人要慎重食用高钾食物。
扩展阅读，点击跳转：《柚子科普|透析病人您吃对了吗？》
水果类：香蕉、柚子、草莓、芒果、桂圆（龙眼）、橙子、猕猴桃等
蔬菜类：萝卜干、海带、紫菜、莲子（干）、菠菜等
水果类：苹果、甘蔗、火龙果、山竹、梨子、西瓜等
蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦等
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发表于 2023-4-6 16:45:39
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