3.18全国爱肝日—— 教您一分钟看懂“肝弹性检查报告”

长寿区人民医院

世界爱肝日

2023年3月18日，我们迎来了第23个全国爱肝日。全国爱肝日（National Protect Liver Day，NPLD）是在我国肝病发病率逐年上升，人民健康面临严重威胁情景下，为集中各种社会力量，发动群众，广泛开展预防肝炎肝病科普知识宣传，保障人民身体健康而设立的。

2023年3月15日长寿区人民医院感染科在北城院区门诊部举行“2023年全国爱肝日”义诊活动，免费提供测量身高、体重、腰围、血压、血糖，肝弹性检测，咨询等服务。

本次义诊累计服务150余名市民，其中市民最感兴趣的项目是肝弹性检测，又叫“肝脏瞬时弹性硬度检测”，能够检测肝脏硬度值与组织学纤维化程度以及肝脂肪变程度，监测慢性肝病患者的肝纤维化及脂肪肝进展程度。

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什么是肝弹性检测？

是利用振动控制的瞬时弹性成像技术来评估肝脏的硬度值，弹性数值越大，表示肝组织硬度值越大。适用于各种慢性肝病包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎及自身免疫性肝病等所导致的肝纤维化和肝硬化的检查，并且对健康人群肝脏基础情况有很好的筛查作用。

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什么是肝纤维化？

肝纤维化是指肝脏内弥漫性纤维结缔组织沉积，是多种慢性肝病（比如慢性乙肝、慢性丙肝、药物性肝损害、自身免疫肝病、代谢性肝病等）进展的桥梁。

临床工作中若能早期识别肝纤维化，并给予恰当有效的干预，则有望延缓或阻止肝纤维化的进展，从而预防和减少肝癌的发生，延长患者生存期和提高生活质量。

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报告组成及解读

做完检查后

会得到下图的一个报告单

肝脏硬度测定值（LSM）

LSM体现肝纤维化程度，单位为千帕（kPa），数值测量范围是2.4～75.4kPa，数值越大肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4，5个等级。

肝脏硬度值与组织病理学分期的

对照参考标准

①绿色部分（＜7.3 kPa，F0-F1级）：肝脏弹性处于正常状态；

②黄色~橙色部分（7.3-17.5kPa，F1-F4）：肝脏发生了纤维化，数值越大，纤维化程度越重。

③红色部分（＞17.5 kPa，＞F4级）：肝脏发生肝硬化。

也就是说绿色数值部分肝脏状态良好，越往后，肝纤维化程度越严重，红色的就成了肝硬化。

控制衰减指数（CAP）

CAP：评估肝脏脂肪变程度，单位为分贝/米（dB/m），同样，将这个数值与报告左下方的标准数据轴相比较，就可以判断肝脏脂肪变程度。

（CAP）值与组织病理学分期的对照参考标准

①绿色部分（＜240 dB/m）：肝脏基本没有脂肪变；

②随着颜色的加深，肝脏脂肪变的比例就逐渐增加。

▶ CAP238 脂肪变 <11%，

▶ 238~259 脂肪变 ≥11%，

▶259~292 脂肪变≥34%，

▶ 292以上 脂肪变 ≥67%。

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肝弹性适用人群

1.各类普通人群的肝脏健康状况筛查；

2.患有病毒性肝炎、肝硬化的患者；

3.长期饮酒，熬夜、饮食不规律，患有脂肪肝、酒精性肝病等患者；

4.因疾病需要，长期服用具有肝损伤的药物治疗的患者。

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检查时间、地点

时间：周一至周五全天、周六上午

地点：重庆市长寿区人民医院北城院区感染科门诊228室

咨询电话：023-40404768

注：长寿区人民医院肝弹性检测超声仪已于3月7日搬迁至北城院区感染科门诊228室，检测时间为周一至周五全天、周六上午。

来源：感染科

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